Daugumai žmonių venų varikozė pirmiausia asocijuojasi su dideliais, skausmingais mėlynos ir violetinės spalvos mazgeliais, kurie subjauroja abiejų lyčių kojas. Tačiau tai, kas atrodo taip negražiai, yra jau išsivysčiusi, netgi pažengusi liga. Pirmosios ligos stadijos aplinkiniams praktiškai nepastebimos, o patys ligoniai dažnai jų nežiūri rimtai.
Tačiau nereaguoti į kylančius skausmus, patinimus, juo labiau į vorines venas yra itin rizikinga, nes liga yra sunki, savaime nepraeina ir gresia pavojingomis komplikacijomis. Jei liga nepaisoma, ant kojų atsiras ne tik negražūs mazgai. Venų nutekėjimo sutrikimai sukels negrįžtamus padarinius audiniuose, dėl kurių susidarys trofinės opos. Tai rimtas ir skausmingas sutrikimas, kurį labai sunku išgydyti.
Jei liga progresuoja, apatinių galūnių aprūpinimas krauju nuolat blogės. Tai lems, kad audiniai nebegaus reikiamo deguonies ir maistinių medžiagų kiekio, nes indai bus užsikimšę, susisukę ir nustos atlikti savo funkcijas. Rezultatas bus rimtų problemų, įskaitant audinių mirtį ir gangrenos vystymąsi. O tai yra amputacija ir negalia. Taigi venų varikozė reikalauja kruopštaus dėmesio ir kuo greitesnės reakcijos. Tik anksti pradėjus tinkamą gydymą, bus galima išvengti ne tik rimtų pasekmių, bet ir atsikratyti negražių ir erzinančių išsipūtusių kojų venų.
Kojų venų varikozės priežastys
Yra daug priežasčių ir veiksnių, galinčių išprovokuoti varikozinių venų vystymąsi.
Yra daug priežasčių, kodėl kojų venų varikozė išsivysto. Tačiau iš esmės akstinas ligos vystymuisi yra įvairūs veiksniai, tokie kaip darbas nuolat stovint, paveldimas polinkis ar meilė nepatogiems aukštakulniams batams.
Tikroji varikozinių venų susidarymo priežastis yra venų nutekėjimo sutrikimas. Žmogaus kūne kraujas cirkuliuoja, tai yra nuolat juda per kraujotakos sistemą. Patekęs į apatines galūnes, kraujas negali pats grįžti aukštyn; jam reikia "siurblio". Jo vaidmenį atlieka specialūs venų vožtuvai.
Jei jie pradeda prastai susidoroti su savo pareigomis, tada atsiranda vadinamasis refliuksas - atvirkštinis kraujo tekėjimas dėl vožtuvo gedimo. Tokius sutrikimus išprovokuoja fiziologinės pusiausvyros tarp raumenų ląstelių, kraujagyslių sienelių elastinių skaidulų ir kolageno problemos. Kai kraujas grįžta, jis nuteka į audinius, todėl susidaro lėtinis venų nepakankamumas.
Tokiu atveju atsiranda patinimas, o tada, kraujo komponentams nutekėjus į audinį, susidaro skysčių sąstingis (stazė) ir sutrinka mikrocirkuliacija. Ląstelės palaipsniui miršta, o kraujo kaupimosi vietoje atsiranda trofinė opa. Tai ilgalaikiai negyjantys, skausmingi audinių defektai, atviri vartai infekcijai ir dar pavojingesnės sveikatos problemos.
Pirmieji požymiai, stadijos ir jų simptomai
Venų varikozės simptomai yra tiesiogiai susiję su jos stadijomis.
Venų varikozė pagal paplitimą gali būti laikoma viena iš labiausiai paplitusių ligų. Jis žinomas nuo seniausių laikų, apie kurį yra ne tik dokumentinių, bet ir daiktinių įrodymų. Egipte buvo rasta mumija su varikozinių venų pėdsakais ir aiškiai ne kartą gydomomis trofinėmis opomis.
Šia liga serga ir vyrai, ir moterys, tačiau ji kiek dažniau pasitaiko dailiosios lyties atstovėms. Pagrindinė skirtumo priežastis – moterys gimdo ir avi aukštakulnius, taip pat daugiau laiko praleidžia ant kojų.
Jaunystėje gali išsivystyti venų varikozė, kurią dažnai išprovokuoja nėštumas ir gimdymas, kai dėl vaisiaus augimo ir spaudimo labai apkraunami venų sistema, o vėliau po gimdymo streso.
Iš pradžių ligos simptomus sunku atskirti ir sunku atskirti nuo kitų problemų.
Pirmiausia pastebimas nedidelis blauzdų skausmas, ypač po vaikščiojimo, kuris dažnai priskiriamas įprastam nuovargiui. Pacientas gali skųstis, kad greitai pavargsta ir negali nueiti ilgų atstumų kaip anksčiau. Jį vargina mėšlungis, deginimo pojūtis, tempimas, dažnai paūmėja naktį; vakare atsiranda patinimas, sunkumo jausmas, „švino“ kojos.
Dažniausiai šiame etape pacientai nesikreipia į gydytoją, diskomfortą siedami su nepatogia avalyne, dideliu kojų apkrovimu, karščiu ir nuovargiu. Tačiau liga gali progresuoti ilgus metus ir net dešimtmečius, kol situacija taip pablogėja, kad išryškėja mėlynos, išsikišusios po oda venos arba atsiranda voratinklinių venų. Ir net tokie simptomai ir skausmas, aiškiai nukreiptas išilgai venų, ne visada verčia pacientą kreiptis į gydytoją.
Yra daug metodų, kaip klasifikuoti ligą, tačiau dažniausiai naudojamas suskirstymas į etapus:
- Pirma - nedidelio skaičiaus kraujagyslių pažeidimas, daugiausia apatinėje kojų dalyje, skundžiantis skausmu, nuovargiu, nedideliu venų modelio pasireiškimu. Šiame etape pradėtas gydymas yra ypač efektyvus.
- Antra - papildomi sutrikusio veninio nutekėjimo simptomai: patinimas, skysčių sąstingis, blauzdų ir pėdų nestiprus skausmas. Dažnas požymis – didelis nuovargis darbo dienos pabaigoje.
- Trečia – venų vožtuvų nekompetencijos išsivystymas. Susiraizgiusių, susisukusių venų susidarymas, stiprus patinimas, odos spalvos pasikeitimas link cianozės, atsirandanti tendencija formuotis trofinėms opoms. Būdingas simptomas yra skausmo atsiradimas net ir esant nedideliam fiziniam krūviui ant kojų.
- Ketvirta – pastebimos išgaubtos, vingiuotos mėlynos venos po oda, mazgų, dėl kurių galūnių oda išryškėja, susidarymas, negyjančių trofinių opų. Šiame etape gali padėti tik skubi chirurginė intervencija.
Venų varikozę reikia gydyti kuo anksčiau, o ne griebtis mėgėjiškų priemonių, o būtinai kreiptis pagalbos į specialistą – flebologą. Jis įvertins kraujagyslių būklę, atliks diagnostiką ir paskirs tinkamą gydymą. Dažniausiai tai derinama, įskaitant skirtingus poveikio būdus.
Ligos diagnozė
Ankstyvosiose stadijose vizualiniais metodais gali būti neįmanoma nustatyti kojų venų varikozės. Geriausias būdas yra apatinių galūnių kraujagyslių dvipusė sonografija. Tai leidžia susidaryti išsamų kojų venų, įskaitant giliųjų, būklės vaizdą, įvertinti kraujotakos lygį, nesukelia pacientui diskomforto ar skausmo, taip pat prisideda prie teisingo optimalaus gydymo metodo parinkimo ir paskyrimo.
Gydymas vaistais
Venų varikozei gydyti pirmaisiais etapais naudojami specialūs kremai, tepalai ir tabletės.
Pagrindinė venų varikozės grėsmė yra tromboflebitas, tai yra uždegiminis procesas kraujagyslių sienelėse. Su juo smarkiai padidėja trombozės rizika, o kraujo krešulys yra tiesioginė grėsmė ne tik paciento sveikatai, bet ir gyvybei. „Ištrūkęs“ kraujo krešulys gali nukeliauti per kraują į gyvybiškai svarbius organus ir sukelti potencialiai mirtinus būkles – plaučių emboliją, miokardo infarktą ar insultą.
Pradinėse ligos stadijose taikoma kombinuota terapija, daugiausia pagrįsta specialių vaistų – venotonikų ir kompresinių produktų – vartojimu. Pagrindiniai medikamentai – kraują skystinantys ir kraujo krešulių susidarymą stabdantys vaistai, tonizuojantys ir stiprinantys kraujagysles, gerinantys kraujotaką.
Kompresinė terapija apima specialių elastinių tvarsčių ir kompresinių trikotažo – kojinių, kelių kojinių, kojinių ir pėdkelnių – naudojimą.
Juos būtinai parenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos išsivystymo laipsnį. Pradiniuose etapuose dažniausiai naudojami prevenciniai kompresiniai trikotažo gaminiai. Kokybiški medicinos gaminiai savo išvaizda niekuo nesiskiria nuo specialaus trikotažo, todėl juos galima nešioti kasdien. Jie ypač rekomenduojami moterims, kurios didžiąją dienos dalį stovi ant kojų – pardavėjoms, kirpėjoms, mokytojoms.
Tradiciniai ligos gydymo metodai
Tradicinė medicina gydo kojų venų varikozes šiais būdais:
- Žaliųjų pomidorų kompresai. Ši iš pirmo žvilgsnio keista priemonė puikiai padeda numalšinti uždegimą, išsipūtusias kraujagysles ir patinimą. Neprinokę pomidorai, supjaustyti apskritimais, nakčiai tepami ant skaudamos vietos, o ryte išimami.
- Arklių kaštonų tinktūra. Šis augalas plačiai naudojamas gydant venų problemas, todėl galite tai padaryti namuose. Kojų trynimas tinktūra sumažina skausmą ir patinimą, tonizuoja ir stiprina venas.
- Gingko biloba – senovinis medis su įdomia trikampio formos lapija. Jo lapai naudojami kaip labai efektyvi priemonė kraujotakai gerinti ir kraujagyslių sienelėms stiprinti.
Su venų varikozės apraiškomis galite kovoti naudodami įvairius augalinius preparatus, tačiau geriausia pirmiausia pasitarti su gydytoju.
Chirurginė intervencija
Operacijos esmė – perrišti ir pašalinti patologiškai pakitusias venas.
Chirurginės venų varikozės procedūros yra dažnas reiškinys, nes išsivysčiusios ligos negalima išgydyti vien konservatyviais metodais.
Dažniausiai naudojami chirurginiai metodai:
- Flebektomija, arba pažeistų venų pašalinimas.
- Koaguliacija lazeriu – modernus sergančių kraujagyslių obliteracijos (užkimšimo) metodas, naudojant nukreiptą lazerio spindulį. Laikui bėgant kraujagyslė nustoja funkcionuoti, sklerozuojasi ir ištirpsta. Technika laikoma švelnia, nes nereikia pjūvių, paciento hospitalizavimo ir ilgo atsigavimo laikotarpio. Procedūra suteikia puikų kosmetinį efektą.
- Radijo dažnio koaguliacija – būdas pašalinti refliuksą didžiojoje ar mažojoje juosmens venoje. Jo veiksmingumas yra panašus į flebektomiją, bet nereikalauja reabilitacijos laikotarpio ir yra lengviau toleruojamas pacientams.
- Sklerozė. Metodas, kai kontroliuojant ultragarso prietaisą į veną suleidžiamas specialus vaistas, dėl kurio vena klijuojama.
Gydymo prognozė ir galimos komplikacijos
Kojų venų varikozė – rimta liga, galinti lengvai sukelti labai pavojingas komplikacijas. Pagrindinis pavojus yra trombozės, kuri gali pakenkti visam organizmui, vystymasis. Kraujo krešulio atsiskyrimas ir migracija gresia netikėta mirtimi, nes kraujo krešulys, patekęs į gyvybiškai svarbius organus ir užkimšęs kraujagyslę, gali lengvai sukelti insultą, širdies smūgį ar emboliją.
Išplėstinė venų varikozė gali sukelti negalią.
Antroji baisi grėsmė, kurią sukelia venų varikozė, yra žmogaus judėjimo ir negalios atėmimas. Jei liga negydoma, gali išsivystyti visiškas kojų venų užsikimšimas, kurio metu išsivystys gangrena, o gydytojai neturės kitos išeities išgelbėti paciento gyvybę, kaip tik galūnės ar abiejų kojų amputaciją.
Tokių baisių pasekmių galima išvengti tik laiku kreipiantis į gydytoją ir griežtai laikantis gydytojo nurodymų. Laiku pradėtas gydymas gali išgelbėti jus nuo baisių komplikacijų ir išsaugoti jūsų pėdų sveikatą bei grožį.
Siekiant užkirsti kelią ligai, svarbu atlikti prevenciją. Gydytojai nuolat kartoja šias paprastas taisykles, tačiau dauguma žmonių jas atkakliai ignoruoja, kol venų problema paliečia juos asmeniškai.
Prevencinės priemonės venų varikozei išvengti yra šios:
- Vidutinis fizinis aktyvumas. Kraujagyslių sveikatai vienodai kenkia ir perkrova, ir pasyvus sėdėjimas nejudančiose padėtyse, sukeliantis kraujo sąstingį apatinėse galūnėse.
- Atsisakyti blogų įpročių - rūkymo ir alkoholio vartojimo. Jie itin neigiamai veikia venų būklę.
- Avėti patogius batus vidutiniais kulnais, ne aukštesniais kaip 5–6 cm.
- Prevencinių kompresinių trikotažo naudojimas, jei reikia, dirbant „stovintį“ darbą ar esant paveldimumui, nėštumo ir gimdymo metu.
- Kova su antsvoriu. Didelis kūno svoris yra vienas iš veiksnių, prisidedančių prie venų varikozės išsivystymo.
Šių paprastų taisyklių laikymasis padės išlaikyti venas stiprias ir sveikas, o kojas gražias ir lieknas.